Endoskopia kapsułkowa jelita cienkiego
Podstawą diagnostyki przewodu pokarmowego jest endoskopia. Jednak z przyczyn anatomicznych i technicznych istnieją obszary jelita cienkiego, do których nie można sięgnąć ani od "góry" gastroskopem ani od "dołu" kolonoskopem.
Rozwiązaniem w takich sytuacjach może być badanie kapsułką endoskopową, czyli zminiaturyzowaną kamerą z nadajnikiem radiowym. |
Endoskopia kapsułkowa to nowoczesna metoda diagnostyczna pozwalająca na uzyskanie w sposób nieinwazyjny obrazu wnętrza przewodu pokarmowego.
|
WSKAZANIA do badania jelitową kapsułką endoskopową to:
- niewyjaśnione bóle brzucha
- biegunki o nieustalonej przyczynie
- przewlekłe krwawienie z przewodu pokarmowego
- przewlekła anemia niewiadomego pochodzenia
- podejrzenie choroby trzewnej - celiakii oraz nadzór nad chorymi z chorobą
- trzewną ze względu na zwiększone ryzyko chłoniaka i raka
- podejrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna
- zespoły polipowatości przewodu pokarmowego
- podejrzenie guza jelita cienkiego
- uszkodzenie przewodu pokarmowego po lekowe i po radioterapii
Przebieg badaniaBadanie przeprowadzane przez gastroenterologa rozpoczyna się od zaprogramowania rejestratora danych, który podczas badania będzie zapisywać zdjęcia jelita cienkiego. Następnie lekarz przykleja na brzuchu pacjenta osiem płaskich anten i łączy je z umieszczonym na pasku rejestratorem. Wtedy pacjent otrzymuje do połknięcia kapsułkę wielkości 11x26mm i rozpoczyna się ośmiogodzinne badanie, podczas którego chory może wykonywać zwykłe codzienne czynności. Naturalne ruchy robaczkowe (perystaltyczne) łatwo i bezboleśnie przesuwają kapsułkę PillCam™ SB3 przez przewód pokarmowy. Miniaturowa kamera umieszczona wewnątrz kapsułki wykonuje 2 zdjęcia na sekundę, co daje około 50 000 zdjęć jelita cienkiego, które przekazywane są do rejestratora(DataRecorder™) przymocowanego do pasa założonego wokół talii pacjenta. Kapsułka przesuwa się w przewodzie pokarmowym, a po kilkunastu godzinach jest wydalana z organizmu. W czasie trwającego 9 godzin badanie pacjent może wykonywać codzienne czynności..
Oglądanie wyników
Badanie przeprowadzane przez gastroenterologa rozpoczyna się od zaprogramowania rejestratora danych, który podczas badania będzie zapisywać zdjęcia jelita cienkiego. Następnie lekarz przykleja na brzuchu pacjenta osiem płaskich anten i łączy je z umieszczonym na pasku rejestratorem. Wtedy pacjent otrzymuje do połknięcia kapsułkę wielkości 11x26mm i rozpoczyna się ośmiogodzinne badanie, podczas którego chory może wykonywać zwykłe codzienne czynności. Naturalne ruchy robaczkowe (perystaltyczne) łatwo i bezboleśnie przesuwają kapsułkę PillCam™ SB3 przez przewód pokarmowy. Miniaturowa kamera umieszczona wewnątrz kapsułki wykonuje 2 zdjęcia na sekundę, co daje około 50 000 zdjęć jelita cienkiego, które przekazywane są do rejestratora(DataRecorder™) przymocowanego do pasa założonego wokół talii pacjenta. Kapsułka przesuwa się w przewodzie pokarmowym, a po kilkunastu godzinach jest wydalana z organizmu. W czasie trwającego 9 godzin badanie pacjent może wykonywać codzienne czynności..
Po zakończonym badaniu pacjent oddaje lekarzowi rejestrator danych, a nagrane informacje przenoszone są do komputera i obrabiane przez stację roboczą RAPID®. Aplikacja RAPID® pozwala lekarzowi na obejrzenie i analizę raportu pacjenta, zachowanie poszczególnych obrazów lub krótkich filmów oraz na dodanie komentarza.
Znaczący odsetek populacji cierpi na organiczne choroby jelita cienkiego takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba trzewna, guzy jelita, polipowatość i zmiany naczyniowe. Ponieważ jelito cienkie jest w znacznej mierze luką diagnostyczną, rozpoznanie chorób jelita cienkiego jest często opóźnione, niepełne lub pozostaje niepotwierdzone pomimo wykonania wielu procedur diagnostycznych.
Wyniki badań klinicznych publikowanych w recenzowanych pismach wskazują, że kapsułka endoskopowa PillCam™ SB3 jest bardzo dobrą metodą diagnostyczną do oceny jelita cienkiego.
Dzięki badaniu możliwe jest zdiagnozowanie m.in. niewyjaśnionych krwawień z przewodu pokarmowego, choroby Leśniowskiego Crohna, guzów jelita cienkiego, uszkodzeń jelita spowodowanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub radioterapią, zespołów polipowatości przewodu pokarmowego.
Znaczący odsetek populacji cierpi na organiczne choroby jelita cienkiego takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba trzewna, guzy jelita, polipowatość i zmiany naczyniowe. Ponieważ jelito cienkie jest w znacznej mierze luką diagnostyczną, rozpoznanie chorób jelita cienkiego jest często opóźnione, niepełne lub pozostaje niepotwierdzone pomimo wykonania wielu procedur diagnostycznych. |
Kapsułka endoskopowa PillCam™ SB3 ma tę przewagę, że pozwala na uwidocznienie okolic, których zbadanie za pomocą tradycyjnych metod radiologicznych lub endoskopowych dawało słabe rezultaty lub było wręcz niemożliwe.
Zastosowanie endoskopii kapsułkowej w nieinwazyjnej diagnostyce jelita cienkiego stanowi olbrzymi postęp oraz oszczędność, powodując znaczne przyspieszenie postawienia prawidłowego rozpoznania.